Mini-Mental State Examination (MMSE, 1975)

Le MMSE est un outil de dépistage clinique. Un score n’est pas un diagnostic : le diagnostic exige un examen complet de l’état mental, l’anamnèse, un examen physique et d’autres tests.³ Cette page retrace l’histoire du test. Ce n’est pas un autotest, et aucun item n’est reproduit.

Pourquoi « mini »

Un examen psychiatrique complet de l’état mental couvre bien plus que la cognition. Les Folstein et McHugh n’en ont gardé que la partie cognitive.⁷

CONSERVÉ : DOMAINES COGNITIFS ÉCHANTILLONNÉS

Orientation dans le tempsOrientation dans l’espaceMémoire immédiateAttention et calculRappelDénomination d’objetsRépétition d’une phraseExécution d’ordresÉcritureCopie d’un dessin

Onze questions ou tâches, notées par le nombre d’items réussis sur 30.¹

LAISSÉ DE CÔTÉ

HumeurExpériences mentales anormalesSchémas de pensée

Son service d’origine voyait des dépressions, des démences, des délires et parfois des schizophrénies tardives : distinguer une perte cognitive d’autres troubles était donc essentiel.¹²

EXPLORER · UN SCORE, PLUSIEURS RÈGLES

Le même nombre se lit différemment

Choisissez un score hypothétique et un niveau de scolarité. Chaque ligne applique une règle publiée à ce score. Les règles ne concordent pas toujours, et c’est tout l’intérêt.

Score hypothétique23 / 30

Seuil unique : 23 ou moinsLe seuil généralement admis pour une atteinte cognitive.¹

Sous le seuil

Tranches de sévéritéAucune 24–30, légère 18–23, sévère 0–17.¹

Niveau léger

Seuil ajusté à la scolarité : 23 ou moins (secondaire)Issu d’un large échantillon du sud du Brésil. À ce seuil, la sensibilité était de 86 % et la spécificité de 87 %.⁷

Sous le seuil

Seuil par groupe de scolarité : 24 ou moinsSeuils proposés pour un cas possible de démence à explorer : 20 sans scolarité, 22 avec le primaire, 24 avec le secondaire ou le supérieur.⁴

Sous le seuil

Médiane de population pour cette scolarité : 29Médianes de Crum et al. (1993) : 29 avec 9 ans de scolarité ou plus, 26 avec 5 à 8 ans, 22 avec 0 à 4 ans. Ici, secondaire et supérieur correspondent tous deux à 9 ans et plus.¹

6 sous la médiane

Les lignes de médiane comparent le score aux médianes de population de Crum et al. (1993) selon la scolarité, qui baissent avec l’âge de 29 entre 18 et 24 ans à 25 à 80 ans et plus.¹ Rien ici n’est un diagnostic.

Qui le seuil repère, et qui il manque

Le seuil habituel d’une atteinte cognitive à explorer est 23/24, et certains cliniciens utilisent 24/25 pour repérer davantage de démences légères. Un seuil unique peut manquer des cas chez les personnes très instruites et signaler trop de personnes peu scolarisées.³

Communauté et soins primaires24 ou moins · démence⁴

Sensibilité

0,87

Spécificité

0,82

Personnes âgées très instruites23 ou moins · démence²

Sensibilité

0,66

Spécificité

0,99

Sud du Brésil, échantillon entier23 · seuil optimal⁷

Sensibilité

0,86

Spécificité

0,83

Sud du Brésil, sans scolarité21 · seuil optimal⁷

Sensibilité

0,93

Spécificité

0,82

Faible sur les changements légersMoins sensible aux troubles cognitifs légers. Une méta-analyse a trouvé que 27 ou moins équilibrait au mieux sensibilité et spécificité pour cet usage.⁴

Plafond et plancherUn plafond bas le limite chez les adultes performants. Sous environ 10 points, un effet plancher rend le suivi du déclin difficile.³

Peu sur les fonctions exécutivesSes items penchent vers la mémoire et le langage ; il repère donc moins bien les troubles exécutifs.⁵

Libre pendant 26 ans, puis sous licence

Pendant des décennies, le MMSE a figuré dans des manuels, des guides de poche et des sites web, et les internes l’apprenaient par cœur. Les commentateurs attribuent une grande part de sa diffusion à cette libre circulation. C’est aussi pourquoi cette page ne montre aucun item.^11,10

1975

PublicationFolstein, Folstein et McHugh publient « a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician ».²

1993

Normes par âge et scolaritéCrum et ses collègues publient des normes de population, et le MMSE commence à paraître avec un tableau de normes propres au patient.¹

2001

Licence exclusivePsychological Assessment Resources obtient des auteurs une licence exclusive et commence à contrôler la copie et la diffusion. Chaque passation exige désormais un formulaire acheté.⁹

Mars 2011

Le Sweet 16 disparaîtUn dépistage en libre accès de 16 items, développé à Harvard, avec des items d’orientation et de rappel de trois objets semblables à ceux du MMSE, est retiré d’internet à la demande de PAR.¹¹

Déc. 2011

L’avertissement du NEJMNewman et Feldman soutiennent que ces démarches exposent les cliniciens à des accusations de contrefaçon et ont rendu un nouvel outil indisponible.⁸

Plus tard

Suites juridiques et cliniquesUn article de revue juridique se demande si le droit d’auteur doit être maintenu après des décennies d’usage libre. Un commentaire de 2015 plaide pour des alternatives au MMSE.¹³

Références

[1]Mini-Mental State Examination (MMSE). StrokEngine, McGill University.strokengine.ca

[2]O'Bryant, S. E., et al. (2008). Detecting dementia with the Mini-Mental State Examination in highly educated individuals. Archives of Neurology. ResearchGate.researchgate.net

[3]Mini-Mental State Examination: an overview. ScienceDirect Topics (Medicine and Dentistry).sciencedirect.com

[4]Mini-Mental State Examination score: an overview. ScienceDirect Topics.sciencedirect.com

[5]Mini-Mental Status Exam (MMSE). PsychDB.psychdb.com

[6]45 years of the Mini-Mental State Examination (MMSE): a perspective from Ibero-America. PubMed Central.ncbi.nlm.nih.gov

[7]The Mini Mental State Examination: review of cutoff points adjusted for schooling in a large Southern Brazilian sample. PubMed Central.ncbi.nlm.nih.gov

[8]Newman, J. C., & Feldman, R. (2011). Copyright and open access at the bedside. New England Journal of Medicine 365, 2447–2449.nejm.org

[9]Newman, J. C. (2015). Copyright and bedside cognitive testing: why we need alternatives to the Mini-Mental State Examination. JAMA Internal Medicine. Semantic Scholar.semanticscholar.org

[10]Why the Mini-Mental State Examination copyright has no legal standing. GeriPal.geripal.org

[11]Doctors discover copyright law: cognitive screening test killed over infringement claims. Techdirt (30 Dec 2011).techdirt.com

[12]MMSE and copyrights part II: is the MMSE derivative of some other work? GeriPal.geripal.org

[13]Feldman, R., & Newman, J. Copyright at the bedside: should we stop the spread? PubMed.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

COMMENT CITER CETTE PAGE

What's Your IQ. (2026). Mini-Mental State Examination (MMSE), 1975. In Archives des tests de QI historiques. Consulté le 1er octobre 2026 sur /fr/historical-iq-tests/mmse-1975

HISTORIQUE ÉDITORIAL

Première publication2026

Dernière révision1er octobre 2026

Sources13 : références cliniques, études de validation évaluées par des pairs et commentaires juridiques

Non inclusTout item, formulaire ou formulation du MMSE (protégés par le droit d’auteur)

URL canoniquewhats-your-iq.com/en/historical-iq-tests/mmse-1975

Tests historiques associés

L’examen de mémoire complet1945

Échelle de mémoire de Wechsler

Là où le MMSE consacre quelques items au rappel, l’échelle de mémoire de Wechsler y consacre une batterie clinique complète. Un score MMSE bas est souvent la raison d’orienter un patient vers cette évaluation plus longue.

RéférenceLire la suite →

Un dépistage dans une batterie2009

WMS-IV

La quatrième échelle de mémoire de Wechsler a ajouté son propre Brief Cognitive Status Exam, un court dépistage des difficultés cognitives sérieuses. Il remplit le rôle du MMSE au sein d’une évaluation de la mémoire plus large.

RéférenceLire la suite →

Ce que le MMSE manque1944

Trail Making Test

Le MMSE est faible sur les fonctions exécutives, précisément ce que vise la partie B du Trail Making Test. Les cliniciens associent souvent un dépistage global à une tâche de ce type.

InteractifLe passer →

La dénomination, en profondeur1983

Boston Naming Test

Le MMSE demande au patient de nommer deux objets du quotidien. Le Boston Naming Test en fait 60 dessins de difficulté croissante pour détecter les problèmes de manque du mot.

RéférenceLire la suite →

La moitié qu’il a laissée de côté1960

Échelle de dépression de Hamilton

Le MMSE exclut volontairement l’humeur. Dans un service traitant la dépression aux côtés de la démence, une échelle d’évaluation clinique comme celle de Hamilton couvrait l’autre moitié du tableau.

RéférenceLire la suite →

Fait partie des Archives des tests de QI historiques. Contenu éditorial sous CC BY-SA 4.0. Le MMSE est concédé sous licence par ses titulaires de droits à Psychological Assessment Resources ; aucun item n’est reproduit.

BibTeX RIS

Trente points, dix minutes.

Pourquoi « mini »

Le même nombre se lit différemment

Qui le seuil repère, et qui il manque

Libre pendant 26 ans, puis sous licence

Références

Tests historiques associés

Un dépistage demande « quelque chose ne va pas ? » Un test de QI demande « à quel point ? »