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Gemeinfrei · 1960

Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D): Vom Kliniker bewertete Depressionsskala

Die erste weit verbreitete, vom Kliniker durchgeführte Depressionsbewertungsskala und nach wie vor das Goldstandard-Ergebnismaß für klinische Studien zu Antidepressiva. Max Hamilton an der Universität Leeds entwickelte die HAM-D im Jahr 1960, um ein objektives Maß für die Schwere der Depression bereitzustellen, das nicht auf der Selbstberichterstattung der Patienten beruhte. Sie wurde in nahezu jeder klinischen Studie zu Antidepressiva von 1960 bis heute verwendet; die 17-Item-HAM-D ist das bevorzugte Wirksamkeitsmaß der FDA.

About the Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)

Bis Ende der 1950er Jahre traten die erste Generation von Antidepressiva (Imipramin 1958, MAO-Hemmer 1957) in klinische Studien ein. Die Pharmaindustrie benötigte dringend ein zuverlässiges, objektives Maß für die Schwere der Depression zur Wirksamkeitsprüfung. Selbstberichterstattungsinstrumente wie das Beck-Depressions-Inventar (1961) wurden entwickelt, kamen jedoch zu spät und wurden als zu subjektiv für FDA-Studien angesehen.

Max Hamilton an der Universität Leeds entwickelte die Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) im Jahr 1960. Die HAM-D wird von einem geschulten Kliniker durchgeführt, der den Patienten interviewt und 17 (oder in späteren Versionen 21) spezifische Symptome auf einer 3- oder 5-Punkte-Schweregradskala bewertet. Die Gesamtscores reichen von 0 (keine Depression) bis 52 (schwere Depression in der 17-Item-Version).

Die HAM-D wurde zum Goldstandard-Maß für die Schwere der Depression in klinischen Studien und bleibt dies bis heute. Praktisch jedes von der FDA in den letzten 60 Jahren zugelassene Antidepressivum wurde gegen die HAM-D validiert. Sie wird auch in der klinischen Praxis weit verbreitet verwendet, um die Behandlungsergebnisse zu verfolgen, und in der Forschung zur Neurobiologie der Depression. Neuere Instrumente wie die Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS, 1979) und das Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS) konkurrieren mit der HAM-D, haben sie jedoch nicht verdrängt.

The 2 subtests

#1
17-Item-Klinikerinterview Depressive Stimmung, Schuld, Suizid, Schlaflosigkeit (früh, mittel, spät), Arbeit und Aktivitäten, Verlangsamung, Agitation, Angst (psychisch, somatisch), somatische Symptome (GI, allgemein), genital, Hypochondrie, Gewichtsverlust, Einsicht.
Kliniker erforderlich
#2
21-Item-erweiterte Version Fügt diurnale Variation, Depersonalisation, paranoide Symptome, obsessive Symptome hinzu.
Kliniker erforderlich

Source

All test materials and historical content on this page are transcribed from:

Hamilton, M. (1960). A rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 23, 56-62.

Gemeinfrei (von der britischen Regierung finanzierte klinische Arbeit; weit verbreitet in der klinischen Praxis). Max Hamilton (1912-1988) war ein in Deutschland geborener britischer Psychiater an der Universität Leeds. The original 1960 paper appeared in the Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 23, 56-62.

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